Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Функциональные обязанности медицинской сестры лор-отделения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
МРЭК, журналы записи амбулаторных операций, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы среднего медицинского персонала и др. 8. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) имеет право: 8. 1.
предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение ее должностных обязанностей; 8. 2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы оториноларингологического отделения (кабинета); 8. 3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача–оториноларинголога, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры; 8. 4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; 8. 5.
Должностная инструкция медицинской сестры лор-кабинета
Обязанности медсестры лор кабинета
Подготовка к работе инструментария, медикаментов и документации. 2. Во время приема больных осуществлять по указанию врача следующие диагностические манипуляции:а) исследование слуха шепотной и разговорной речью;б) ольфактометрию;в) измерение температуры тела;г) взятие мазка из носа, зева, наружного слухового прохода. 3.
Активное участие в лечении больных:а) вливание капель в нос и ухо;б) смазывание слизистой оболочки носа и глотки;в) вдувание лекарственного порошка в ухо, полость носа;г) туалет ушей;д) введение в ухо турунд с лекарственными веществами;е) удаление серных пробок промыванием наружных слуховых проходов;ж) продувание ушей по Политцеру;з) массаж барабанных перепонок (с помощью пневматической воронки Зигле);и) введение антибиотиков в верхнечелюстную (гайморову) пазуху методомперемещения;к) промывание лакун небных миндалин;л) наложение согревающего полуспиртового компресса. 4.
Генеральная уборка в медицинских учреждениях по СанПиНу
Частота генеральных уборок в медицинских учреждениях по новому СанПиНу в 2023 году проводят также, как и по старому нормативу – с особой тщательностью. Используя моющие и дезинфицирующие средства обрабатывают:
- полы;
- мебель;
- оборудование;
- подоконники;
- двери;
- стены;
- инвентарь;
- светильники.
Один раз за 7 дней выполняют генеральную уборку в комнате, где установлен асептический режим:
- в операционном блоке;
- перевязочной;
- родильном зале;
- процедурной;
- манипуляционной.
Вне зависимости от графика «генералят» помещения, если проверка показывает неудовлетворительный результат при взятии проб на микробную обсемененность окружающей среды, а также при неудовлетворительных эпидемиологических показаниях. Генеральная уборка в медицинском учреждении отличается от обычной, режимом по применению дезинфекционных препаратов. Для текущей уборки существует режим, чтобы обеспечить гибель бактерий. Если объект загрязняет кровь или биологические субстраты наступает противовирусный режим. Генеральная уборка всегда сопровождается применением сильнодействующих дезинфицирующих средств, чтобы уничтожить бактерии, вирусы, грибки. Ограничиваются гибелью бактерий в помещениях:
- палатах;
- кабинетах врачей;
- АХП;
- диагностических кабинетах.
Персонал, занятый в уборке медицинского учреждения старается выполнить процедуру эффективно, от качества зависит здоровье и жизнь людей.
Введение в оториноларингологию — сестринское дело в оториноларингологии
Основной формой передачи всех назначений врача для медицинской сестры являются истории болезни, которые должны храниться на посту под замком и передаваться при смене дежурства по счету от одной сестры-другой. Палатная медицинская сестра из истории болезни все назначения врача переписывает в тетради, журналы или карточки назначений.
Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-отоларинголога рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.
Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра ЛОР-кабинета Обязана: 1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-отоларинголога рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники. 2.
Оформлять под контролем врача медицинскую документацию: Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, выписки из медицинских карт амбулаторных Больных, листки нетрудоспособности. Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра ЛОР-кабинета Обязана: 1.
Должностная инструкция врача-оториноларинголога
Медицинская сестра ЛОР-кабинета подчиняется непосредственно Врачу-отоларингологу и работает под его руководством. В своей работе медицинская сестра ЛОР-кабинета руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
Общая часть Основными задачами медицинской сестры ЛОР-кабинета являются Выполнение лечебно-диагностических назначений врача-отоларинголога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной Медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
В своей работе медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об оторинологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-оториноларинголога, должностной инструкцией. 4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории. 3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности. 3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации III.
Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра ЛОР-кабинета Обязана: 1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-отоларинголога рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники. 2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.
Всю аппаратуру операционная сестра должна хранить в рабочем состоянии и регулярно проверять её состояние при длительном неиспользовании. Медсестра обеспечивает оптимальную работу операционной, следит за строгим соблюдением правил асептики и антисептики всем медицинским персоналом. Она руководит санитарками, которым даёт поручения и контролирует их выполнение. При сложных операциях и манипуляциях операционная сестра не только готовит всеь необходимый инструментарий, но и помогает врачу в осуществлении диагностично-лечебного процесса. Она может быть помощником хирурга при отсутсвии врача-ассистента. ЛОР-операционная (в отличие от обычной хирургической операционной) должна быть затемнённой для предотвращения попадания прямых солнечных лучей в помещение.
Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия. Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.
Назначение и увольнение медицинской сестры ЛОР-кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
Должностная инструкция медицинской сестры лор-кабинета
Основными задачами медицинской сестры ЛОР-кабинета являются
Выполнение лечебно-диагностических назначений врача-отоларинголога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной
Медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности
Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
Назначение и увольнение медицинской сестры ЛОР-кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
Медицинская сестра ЛОР-кабинета подчиняется непосредственно
Врачу-отоларингологу и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра ЛОР-кабинета руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
Для выполнения своих функций медицинская сестра ЛОР-кабинета
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-отоларинголога рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.
2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.
3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.
4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.
5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и
Выдачи им талонов.
6. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель.
7. Осуществлять по указанию врача на амбулаторном приеме следующие диагностические манипуляции:
— исследование слуха шепотной и разговорной речью;
— взятие мазков из зева.
8. Осуществлять по назначению врача следующие лечебные манипуляции:
— смазывание слизистой оболочки носа, глотки, носоглотки;
— промывание лакун миндалин;
— удаление серных пробок путем промывания;
— продувание ушей по Политцеру;
— введение антибиотиков в гайморовы пазухи методом перемещения;
— массаж барабанных перепонок (вибрационный и ручной);
— введение в уши турунд с лекарственными веществами;
— промывание уха лекарственными растворами;
— вдувание порошков в ухо, нос.
9. Оказывать помощь врачу-отоларингологу при проведении амбулаторных операций.
10. Вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать
Их на прием к врачу.
11. Осуществлять по окончании амбулаторного приема обработку
И уборку инструментария, приведение в порядок медицинской документации, рабочих мест.
12. Выписывать требования на медикаменты и перевязочный материал и получать их у главной медицинской сестры поликлиники.
13. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы
14. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения
Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.
15. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:
Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, выписки из медицинских карт амбулаторных
Больных, листки нетрудоспособности. справки о временной нетрудоспособности, направления на МСЭК, журналы записи амбулаторных операций, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы
Среднего медицинского персонала и др.
Медицинская сестра ЛОР-кабинета имеет право:
— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении
— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-отоларинголога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
— овладевать смежной специальностью;
— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала ЛОР-кабинета;
— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы медсестры ЛОР-кабинета проводится врачом-отоларингологом, главной (старшей) медицинской сестрой на основании
Учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения
Правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра ЛОР-кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.
Медицинской сестры оториноларингологического
отделения (кабинета)
1. На должность медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
2. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об оторинологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-оториноларинголога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) работает под непосредственным руководством врача-оториноларинголога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Оценка работы медсестры оториноларингологического отделения (кабинета) проводится врачом-оториноларингологом, главной медицинской сестрой поликлиники на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально – этических норм, общественной активности.
6. Основными задачами медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета), являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-оториноларинголога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
7. Для выполнения своих функций медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) обязана:
7.1. подготавливать перед амбулаторным приемом врача-отоларинголога рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
7.4. следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.5. регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов повторным пациентам;
7.6. сообщать в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту заменитель;
7.7. осуществлять по указанию врача на амбулаторном приеме следующие диагностические манипуляции:
7.7.1. исследование слуха шепотной и разговорной речью;
7.7.3. измерение температуры;
7.7.4. взятие мазков из зева;
7.8. осуществлять по назначению врача следующие лечебные манипуляции:
7.8.1. смазывание слизистой оболочки носа, глотки, носоглотки;
7.8.2. промывание лакун миндалин;
7.8.3. удаление серных пробок путем промывания;
7.8.4. закапывание капель;
7.8.5. туалет ушей;
7.8.6. продувание ушей по Политцеру;
7.8.7. введение антибиотиков в гайморовы пазухи методом перемещения;
7.8.8. массаж барабанных перепонок (вибрационный и ручной);
7.8.9. введение в уши турунд с лекарственными веществами;
7.8.10. промывание уха лекарственными растворами;
7.8.11. вдувание порошков в ухо, нос;
7.9. оказывать помощь врачу – отоларингологу при проведении амбулаторных операций;
7.10. вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их на прием к врачу;
7.11. осуществлять по окончании амбулаторного приема обработку и уборку инструментария, приведение в порядок медицинской документации, рабочих мест;
7.12. выписывать требования на медикаменты и перевязочный материал и получать их у главной медицинской сестры поликлиники;
7.13. участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди пациентов;
7.14. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах на курсах усовершенствования среднего медицинского персонала;
7.15. оформлять под контролем врача медицинскую документацию: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК, журналы записи амбулаторных операций, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы среднего медицинского персонала и др.
8. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение ее должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы оториноларингологического отделения (кабинета);
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача–оториноларинголога, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала оториноларингологического отделения (кабинета);
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
Требования к расположению кабинета
Руководствуясь действующими нормами, кабинет отоларинголога может располагаться:
- в отдельном строении, находящемся на территории жилых застроек;
- непосредственно в жилых, а также общественных зданиях, если такое помещение оборудовано отдельным входом, и мощность медицинского учреждения не предполагает более 100 посещений в день.
Кабинет отоларингологии должен занимать не менее 18 м2, иметь высоту помещения 3 метра, а длину – 6 метров.
Также необходимы:
- процедурная – не меньше 18 м2, при высоте 3 м;
- перевязочная – не меньше 18 м2, при высоте 3 м;
- операционная – не меньше 14 м2;
- послеоперационная – 8 м2;
- звукоизолированный кабинет – не мене – 8 м2.
Существующие правила позволяют применять любые цветовые гаммы помещений. Важно лишь выдержать спокойное, неброское, матовое цветовое оформление, так как в будущем возможные блики могут мешать работе диагностического оборудования.
Необходимым условием является наличие водопровода, непрерывного снабжения горячей водой и водоотведения.
Кабинет оборудуется раковиной, на которой устанавливается смеситель, управляемый бесконтактным образом. Кроме того, потребуются дозаторы жидкого мыла.
Комфорт персонала, а также и посетителей, во многом обеспечивается должным микроклиматом помещения.
Для решения этой задачи, кабинет оснащается системой приточно-вытяжной вентиляции. Она, обеспечит циркуляцию воздуха во всех зонах помещения.
Допускается установка рециркулятора, и так же кондиционера. Температурный режим должен находиться в диапазоне 18-20° С, при значении относительной влажности воздуха в 55%.
Должностные обязанности медицинской сестры
Отоларингологический кабинет обслуживает в среднем 8,6% посещений поликлиники. Согласно инструктивно-методическим указаниям по организации работы отоларингологического кабинета городской поликлиники обследованию и лечению у отоларинголога подлежат больные со следующими заболеваниями: 1) отит наружный; 2) воспаление среднего уха без упоминания о мастоидите (острое, хроническое, неуточненное); 3) мастоидит без упоминания о воспалении среднего уха (острый, хронический, неуточненный); 4) другие воспалительные болезни уха; 5) болезнь Меньера; 6) отосклероз; 7) другие болезни уха и сосцевидного отростка; 8) холестеатома уха (серная пробка, другие болезни); 9) глухонемота, приобретенная и врожденная (с последующим направлением в сурдологический кабинет), за исключение глухонемоты психогенного происхождения; 10) разные виды глухоты; 11) синусит острый; 12) ларингит острый; 13) гипертрофия миндалин (хронический тонзиллит) и аденоидные разрастания; 14) перитонзилярный абсцесс; 15) хронический фарингит и назофарингит; 16) синусит хронический; 17) дефекты носовой перегородки; 18) полипы носа; 19) ларингит хронический; 20) сенная лихорадка; 21) прочие болезни верхних дыхательных путей.
Больные, страдающие ангиной без других указаний и острой инфекцией верхних дыхательных путей – острым катаром верхних дыхательных путей, острым ринофарингитом и фарингитом, подлежат лечению у терапевта (педиатра), который в случае наличия осложнений при этих заболеваниях направляет больного на консультацию к оториноларингологу.
Медицинская сестра отоларингологического кабинета выполняет следующие функции:
1) до приема больных готовит инструментарий, необходимые медикаменты и документацию;
2) на приеме больных осуществляет по указанию врача следующие диагностические манипуляции:
а) исследование слуха шепотной и разговорной речью;
б) ольфактометрию;
в) измерение температуры;
г) взятие мазков из зева, носа, наружного слухового прохода;
3) принимает активное участие в лечении больных. С этой целью медицинская сестра ЛОР-кабинета должна овладеть техникой выполнения следующих лечебных манипуляций:
а) закапывание капель в полость носа, уши;
б) смазывания слизистой оболочки носа, глотки;
в) вдувание порошков в ухо, полость носа;
г) тулета ушей;
д) введения в уши турунд с лекарственными веществами;
е) продувание ушей по Политцеру;
ж) массажа барабанных перепонок с помощью пневматической воронки Зигля;
з) удаления серных пробок из наружных слуховых проходов путем промывания;
и) введение антибиотиков в гайморовы пазухи методом перемещения;
к) промывания лакун миндалин.
Для осуществления перечисленных процедур медицинская сестра ЛОР-кабинета должна овладеть методикой пользования лобным рефлектором, согласно назначениям врача проводить курс лечения больных с помощью перечисленных процедур;
4) оказывать помощь врачу при проведении им амбулаторных операций;
5) принимать участие (по указанию врача) в оформлении следующей медицинской документации:
а) заполнении направлений на лечение и обследование;
б) выписке листка нетрудоспособности;
в) заполнении формы №30;
г) заполнении статистических талонов;
д) регистрации оперативных вмешательств в заполнении операционного журнала;
е) ведении другой отчетно-учетной медицинской документации по формам, утвержденным МЗ УССР;
6) вести учет диспансерных больных;
7) по окончании приема больных проводить обработку инструментария, распределение по местам медикаментов, приведение в порядок медицинской документации.
Все лечебные процедуры медицинская сестра, как правило, выполняет в специально организованной для этой цели при отоларингологическом кабинете процедурной комнате.
12Следующая ⇒
Коечный фонд терапевтического отделения. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения. Ведение документации на сестринском посту. Раздача лекарственных средств. Осуществление ухода и наблюдение за больными.
МСЧ ГУВД по Челябинской области
АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА
за 2009г. палатной медицинской сестры 1-го терапевтического отделения стационара Госпиталя №1 Макеевой Марии Федоровны на подтверждение высшей квалификационной категории по специальности «Сестринское дело»
г. Челябинск 2010г.
1. Профессиональный маршрут
2. Характеристика учреждения
3. Характеристика подразделения, рабочего места
ь коечный фонд
ь структура больных
ь кадровый состав
4. Основные разделы работы
ь функциональные обязанности
ь перечень манипуляций
ь забор материала на анализы
ь участие в исследованиях
5. Смежные профессии
6. Неотложные состояния
7. Санитарно-эпидемиологический режим на рабочем месте
ь регламентирующие приказы
ь применяемые дез.средства
ь инфекционная безопасность медработников
ь обработка инструментов
ь контроль качества предстерилизационной обработки
8. Гигиеническое воспитание населения
9. Анализ работы за отчетный период
10. Выводы
11. Задачи
Профессиональный маршру т
Я, Макеева Мария Федоровна, в 1973 году закончила Златоустовское медицинское училище Министерства путей сообщения по специальности «Медицинская сестра» — диплом № 778717 от 29 июня 1973 года, регистрационный №736. По распределению направлена во Вторую дорожную клиническую больницу г. Челябинска ЮУЖД. Принята медицинской сестрой в 3-е хирургическое отделение (онкология). По принципу взаимозаменяемости освоила работу медицинской сестры процедурного и перевязочного кабинетов. В 1977 году уволена по собственному желанию.
В Больницу с поликлиникой Медицинского отдела УВД Челябинского облисполкома зачислена медсестрой терапевтического отделения в 1977 году.
В 1984 году призвана на военную службу в воинскую часть № 7438 на должность санинструктора роты. По окончании контракта в 1988 году уволена из рядов Советской Армии.
В 1988 году принята медицинской сестрой неврологического отделения Больницы с поликлиникой Медицинского отдела Челябинского облисполкома. В 1990 году проходила аттестацию при медицинском отделе УВД Челябинского облисполкома и приказом по медицинскому отделу УВД Челябинского облисполкома была присвоена первая квалификационная категория, удостоверение № 53 от 21.06.1990г.
В августе 1993 года назначена на должность старшей медицинской сестры терапевтического отделения. 20 июня 1995 года аттестационной комиссией при медицинском подотделе УВД Челябинской области и приказом по медицинскому подотделу от 22 июня 1995 года № 34 присвоена высшая квалификационная категория медицинской сестры стационара. В 2000 году при Челябинском областном базовом училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием прослушала цикл лекций по программе «Современные аспекты управления и экономики здравоохранения» — удостоверение № 4876 от 24.11.2000 г. протокол № 49 — присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Сестринское дело». В феврале 2003г. по собственному желанию переведена на должность палатной медицинской сестры терапевтического отделения. В 2005г. повышала свою квалификацию в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Челябинский областной центр дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения» по циклу усовершенствования «Сестринское дело в терапии» — удостоверение № 2690/05 от 18.10.2005г. № 373л.
В 2010г. повышала свою квалификацию в ГОУВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава» по циклу усовершенствования «Сестринское дело в терапии» — свидетельство регистрационный номер 1946/122 от 20.02.2010г.
Стаж работы в учреждении здравоохранения 33 года.
Стаж работы по специальности сестринское дело 37 лет.
Характеристика учреждения
Медико-санитарная часть ГУВД по Челябинской области была организована с целью оказания медицинской, профилактической и диагностической помощи сотрудникам, работающим в системе МВД, согласно приказу № 895 от 8.11.2006г. «Об утверждении положения об организации медицинского обслуживания и санитарно-курортного лечения в медицинских учреждениях системы МВД России». Медико-санитарная часть располагается в типовом пяти этажном здании, три этажа которого занимает поликлиника и два этажа стационар. Поликлиника рассчитана на 650 посещений в день, где оказывают медицинскую помощь участковые терапевты и узкие специалисты: окулист, дерматолог, уролог, гинеколог, гинеколог, ЛОР, кардиолог, психиатр, хирург, невролог.
Для проведения диагностического обследования в поликлинике созданы следующие службы:
1. Рентгенологическая — проводит рентгенологические и рентгеноскопические обследования грудной клетки, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, черепа, внутривенную урографию, ирригоскопию, флюорографические обследования.
2. Отделение функциональной диагностики — выполняет следующий объем обследований: ЭКГ, ХМ-АД, ХМ-ЭКГ, ЭХО-кардиография, велоэргометрия, чреспищеводная электростимуляция, нейрофициология: ЭЭГ, РЭГ; УЗИ диагностика органов брюшной полости, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, поясничного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов; эндоскопический кабинет проводит ФГДС желудка.
3. Лабораторное отделение — проводит полный спектр клинических, биохимических и бактериологических исследований крови, мочи, кала, мокроты и других биологических сред. Все лаборатории оснащены соответствующим оборудованием, в том числе современными анализаторами и реактивами.
4. Физиотерапевтическое отделение — проводит лечение высокочастотными токами, индуктотерапию, магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию, УФО. В отделении имеется кабинет массажа, кабинет лечебной физкультуры, ингаляторий, душ-массаж.
5. Стоматологическая служба.
Характеристика подразделения
Стационар Медико-санитарной части располагается на 4 и 5 этажах здания, рассчитан на 100 коек: 40 коек неврологического отделения и 60 коек терапевтического отделения.
Коечный фонд терапевтического отделения:
Таблица № 1
Штат терапевтического отделения
В терапевтическом отделении стационара находится кабинет начальника отделения, кабинет главной медсестры Медико-санитарной части, процедурный кабинет, ординаторская, манипуляционная комната, где проводят подготовку пациентов к диагностическим обследованиям, душевые комнаты для пациентов и медперсонала, мужской и женский туалеты, туалет для персонала. Для отдыха пациентов имеется холл с мягкой мебелью и телевизором. В отделении развернуто два медицинский поста с необходимым оборудованием: рабочие столы с набором документации: должностные инструкции палатной медсестры, алгоритм выполнения врачебных назначений, рабочие журналы; медицинский шкаф для хранения медикаментов в соответствии со стандартными требованиями, шкаф для хранения предметов медицинского назначения, шкаф для хранения дезинфектантов и емкостей для дезинфекции. Процедурный кабинет состоит из двух блоков: первый — для проведения подкожных, внутримышечных, внутрикожных и внутривенных инъекций и забора крови на биохимический и бактериологический анализ; второй — для проведения инфузионной терапии. Также имеются шкафы для медикаментов, холодильник для хранения термолабильных препаратов (витамины, гормоны, хондропротекторы, инсулины), шкаф для хранения стерильных растворов, бактерицидный облучатель, емкости для дезинфекции предметов медицинского назначения одноразового использования, которые подлежат утилизации (шприцы, системы для вливания инфузионных растворов), кушетки, уборочный инвентарь. В процедурном кабинете находятся посиндромные наборы для оказания помощи при неотложных состояниях и аптечка «Анти-СПИД».
Основные разделы работы
В своей работе, как палатная медицинская сестра, я основываюсь на нормативную документацию, приказы МЗ РФ, постановления МЗ РФ, Сан ПиНы. Стараюсь добросовестно и качественно выполнять свои должностные инструкции, в которые входят:
· Осуществление ухода и наблюдение за больными.
· Своевременное и качественное выполнение врачебных назначений.
· Термометрия больных с последующей отметкой в истории болезни.
· Наблюдение за гемодинамикой: АД, ЧСС, ЧДД.
· Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения.
· Осуществление забора материала для лабораторных исследований (подготовка направлений, посуды, беседа с пациентами о целях исследования, о правильной подготовке и технике сбора анализов).
· Соблюдение лечебно-охранительного режима в отделении.
· Ознакомление вновь поступивших пациентов с правилами внутреннего распорядка.
· Подготовка пациентов к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым обследованиям.
· Ведение документации на сестринском посту:
Журнал движения пациентов в отделении,
Журнал разовых врачебных назначений,
Журнал консультаций узких специалистов,
Журнал назначений диагностических обследований,
Журнал учета лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету,
Журнал сдачи смены,
· Составление порционного требования, согласно диете, назначенной врачом, в соответствии с приказом МЗ РСФСР № 330 от 5.08.2003г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ».
· Получение у старшей медсестры отделения необходимого количества медикаментов. Все медикаменты раскладывают по группам в запирающихся шкафах. Все лекарственные средства должны быть в оригинальной промышленной упаковке, этикеткой наружу и иметь инструкцию по применению данного препарата, согласно приказам:
Приказ №377 от 13.11.1996г. «Об утверждении требований к организации хранения различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
Приказ МЗ РСФСР от 17.09.1976г. № 471 «Памятка медицинскому работнику по хранению лекарств в отделениях лечебно-профилактических учреждений».
Согласно приказу МЗ СССР № 747 от 2.06.1987г. «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ» и МЗ Челябинской области письмо от 4.06.2008г. № 01/4183 «Об организации учета лекарственных средств и предметов медицинского назначения», ведется строгий учет лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.
· Раздача лекарственных средств. Проводят в соответствии с листом назначения пациента, где указывается название препарата, его дозировка, кратность и режим приема. Все назначения подписаны врачом с указанием даты назначения и отмены. По окончании лечения лист назначения вклеивают в историю болезни пациента. Раздачу лекарств я провожу в строгом соответствии со временем назначения и соблюдением режима приема (во время еды, до или после еды, на ночь). Пациент должен принимать лекарства только в моем присутствии. Лежачим больным лекарства раздаю в палате. Обязательно предупреждаю пациентов о возможных побочных действиях лекарственного средства, реакций организма на прием препарата (изменение окраски мочи, кала), содержащего железо, карболен, висмут. Наркотические лекарственные средства, психотропные и сильнодействующие препараты списка «А» пациенту выдаются отдельно от прочих медикаментов в присутствии медсестры. Во избежание ошибки перед вскрытием упаковки и ампулы, необходимо вслух прочитать название препарата, его дозировку и сверить с назначением врача.
· Осмотр на педикулез. Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
· При обнаружении у пациента первых признаков инфекционного заболевания немедленно сообщаю лечащему врачу, изолирую больного и провожу текущую дезинфекцию согласно Сан ПиН 2.1.3.263010 от 09.08.2010г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
· Передача смены согласно инструкции палатной медсестры: количество больных по списку с указанием палаты, номера истории болезни, диеты; предметы медицинского назначения: термометры, грелки, мензурки; аппараты: небулайзер, глюкометр, тонометр; медицинские препараты. При наличии тяжелобольных пациентов в отделении пересдачу смены осуществляют у постели пациента.
Смежные профессии
За время работы овладела такими смежными профессиями, как медсестра терапевтического, неврологического отделения, приемного покоя и процедурного кабинета. Владею техникой забора материала для исследований:
Клинические (кровь, моча, мокрота, кал),
Биохимические (кровь),
Бактериологические (кровь, мокрота, моча, кал, мазок из носа и зева).
Владею техникой наложения асептических повязок, согревающих компрессов, применения пузыря со льдом, катетеризации мочевого пузыря мягким катетером, постановки очистительной, гипертонической, масляной и лечебной клизм. Владею техникой снятия электрокардиограммы на портативном электрокардиографе ЭК1Т — 07. Также владею техникой непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких. Освоила технику переливания крови и кровезаменителей, проведения инфузионной терапии и постановки инъекций: подкожных, внутрикожных, внутримышечных и внутривенных.
Неотложные состояния
Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания могут осложниться острыми тяжелыми состояниями:
Анафилактический шок,
Острый инфаркт миокарда,
Гипертонический криз,
Астматический статус,
Отек легких.
Для оказания неотложной медицинской помощи в процедурном кабинете имеются посиндромные наборы медикаментов и алгоритма действия медсестры. Все наборы своевременно проверяются и пополняются необходимыми препаратами.
Технология оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях заключается в следующем:
Анафилактический шок
1. Информация, позволяющая заподозрить анафилактический шок:
На фоне или сразу после введения лекарственного препарата, сыворотки, укуса насекомого появилась слабость, головокружение, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, беспокойство, чувство жара во всем теле,
Кожа бледная, холодная, влажная, дыхание частое, поверхностное, систолическое давление 90 мм.рт.ст. и ниже. В тяжелых случаях угнетение сознания и дыхания.
2. Тактика медицинской сестры:
|
Д ействия |
обоснование |
|
|
1. Обеспечить вызов врача |
Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи |
|
|
2. Если анафилактический шок развился при внутривенном введении лекарственного препарата то: 2.2 придать устойчивое боковое положение, вынуть зубные протезы 2.3 приподнять ножной конец кровати 2.4 дать 100% увлажненный кислород 2.5 измерить АД и ЧСС |
Снижение дозы аллергена Профилактика асфиксии Улучшение кровообращения мозга Снижение гипоксии Контроль состояния |
|
|
3. При внутримышечном введении: Прекратить введение препарата Положить пузырь со льдом на место инъекции Обеспечит венозный доступ Повторить этапы стандарта с 2.2 по 2.4 при внутривенном введении |
Замедление всасывания препарата |
Должностные обязанности медицинской сестры
Отоларингологический кабинет обслуживает в среднем 8,6% посещений поликлиники. Согласно инструктивно-методическим указаниям по организации работы отоларингологического кабинета городской поликлиники обследованию и лечению у отоларинголога подлежат больные со следующими заболеваниями: 1) отит наружный; 2) воспаление среднего уха без упоминания о мастоидите (острое, хроническое, неуточненное); 3) мастоидит без упоминания о воспалении среднего уха (острый, хронический, неуточненный); 4) другие воспалительные болезни уха; 5) болезнь Меньера; 6) отосклероз; 7) другие болезни уха и сосцевидного отростка; 8) холестеатома уха (серная пробка, другие болезни); 9) глухонемота, приобретенная и врожденная (с последующим направлением в сурдологический кабинет), за исключение глухонемоты психогенного происхождения; 10) разные виды глухоты; 11) синусит острый; 12) ларингит острый; 13) гипертрофия миндалин (хронический тонзиллит) и аденоидные разрастания; 14) перитонзилярный абсцесс; 15) хронический фарингит и назофарингит; 16) синусит хронический; 17) дефекты носовой перегородки; 18) полипы носа; 19) ларингит хронический; 20) сенная лихорадка; 21) прочие болезни верхних дыхательных путей.
Больные, страдающие ангиной без других указаний и острой инфекцией верхних дыхательных путей – острым катаром верхних дыхательных путей, острым ринофарингитом и фарингитом, подлежат лечению у терапевта (педиатра), который в случае наличия осложнений при этих заболеваниях направляет больного на консультацию к оториноларингологу.
Медицинская сестра отоларингологического кабинета выполняет следующие функции:
1) до приема больных готовит инструментарий, необходимые медикаменты и документацию;
2) на приеме больных осуществляет по указанию врача следующие диагностические манипуляции:
а) исследование слуха шепотной и разговорной речью;
б) ольфактометрию;
в) измерение температуры;
г) взятие мазков из зева, носа, наружного слухового прохода;
3) принимает активное участие в лечении больных. С этой целью медицинская сестра ЛОР-кабинета должна овладеть техникой выполнения следующих лечебных манипуляций:
а) закапывание капель в полость носа, уши;
б) смазывания слизистой оболочки носа, глотки;
в) вдувание порошков в ухо, полость носа;
г) тулета ушей;
д) введения в уши турунд с лекарственными веществами;
е) продувание ушей по Политцеру;
ж) массажа барабанных перепонок с помощью пневматической воронки Зигля;
з) удаления серных пробок из наружных слуховых проходов путем промывания;
и) введение антибиотиков в гайморовы пазухи методом перемещения;
к) промывания лакун миндалин.
Для осуществления перечисленных процедур медицинская сестра ЛОР-кабинета должна овладеть методикой пользования лобным рефлектором, согласно назначениям врача проводить курс лечения больных с помощью перечисленных процедур;
4) оказывать помощь врачу при проведении им амбулаторных операций;
5) принимать участие (по указанию врача) в оформлении следующей медицинской документации:
а) заполнении направлений на лечение и обследование;
б) выписке листка нетрудоспособности;
в) заполнении формы №30;
г) заполнении статистических талонов;
д) регистрации оперативных вмешательств в заполнении операционного журнала;
е) ведении другой отчетно-учетной медицинской документации по формам, утвержденным МЗ УССР;
6) вести учет диспансерных больных;
7) по окончании приема больных проводить обработку инструментария, распределение по местам медикаментов, приведение в порядок медицинской документации.
Все лечебные процедуры медицинская сестра, как правило, выполняет в специально организованной для этой цели при отоларингологическом кабинете процедурной комнате.
12Следующая ⇒
ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ ПО САЙТУ
Характеристика лечебного заведения
МГУ «Городская больница №4» — многопрофильное лечебное учреждение открытого типа 2 категории организовано 02.01.1998 г. на базе «Медико-санитарной части №92», обслуживающее население северной части города.
Городская больница включает в себя:
- Стационар на 319 коек.
- Взрослую поликлинику на 850 посещений в смену.
- Стоматологическую поликлинику на 100 посещений в смену.
- Женскую консультацию на 150 посещений в смену.
- Детскую поликлинику на 300 посещений в смену.
Вспомогательно-диагностическая служба представлена:
- Клинико-диагностическая лаборатория.
- Бактериологическая лаборатория.
- Физиотерапевтическое отделение.
- Отделение лучевой диагностики.
- Автоклавная.
- Пищеблок.
- Гараж.
- Дезкамера.
Стационарная служба включает в себя:
- Приемное отделение.
- Детское отделение на 59 коек.
- Терапевтическое отделение на 60 коек.
- Отделение патологии беременности на 40 коек.
- Инфекционное отделение на 60 коек.
- Хирургическое отделение на 60 коек.
- Гинекологическое отделение на 40 коек.
- Отделение анестезиологии-реанимации на 6 коек.
- Операционный блок.
- Кабинет трансфузиологии.
Характеристика терапевтического отделения.
Отделение развернуто на 60 коек, из которых 45 круглосуточных и 15 коек дневного пребывания. Профиль коек:
- Терапевтические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
- Кардиологические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
- Неврологические – 15 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
- ОНМК — 5 коек.
В нашем отделении работает 3 круглосуточных поста, один из них является палатой интенсивной терапии. В отделении развернуто 17 палат, 2 процедурных кабинета, клизменная, кабинет ЭКГ и ЭХО – энцефалодиагностики, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет сестры-хозяйки, две санитарные комнаты, две комнаты для медперсонала.
Отделение оборудовано:
- Электрокардиограф одноканальный ЭКГ-04.
- Сухожаровой шкаф ШСС84.
- Электроотсос ОХ-2125.
- Импульсный дефибриллятор МД-66.
- Кварц портативный.
- Настенные кварцевые облучатели.
- ЭХО-скоп ЭММ 01.
- Пикфлоуметр.
- Ингалятор ультразвуковой «Ротон».
- Каталка с лотком для раздачи лекарств.
- Каталка со съемным лотком.
- Кресло-каталка.
- Шприцевой инфузионный насос ШИН20 «Уникум».
- Весы бытовые.
Основные разделы работы .
Я выполняю обязанности палатной медицинской сестры по обслуживанию пациентов 3 поста. На посту 20-25 человек – это пациенты терапевтического и кардиологического профиля.
Рабочий день начинается с приема дежурства от дежурной сестры, принимаю мединструментарий, предметы ухода за больными, инвентарь, лекарственные препараты, и в первую очередь сильнодействующие средства, их количество и запись расхода в журнале сильнодействующих средств. Проверяю санитарное состояние палат и осматриваю тяжелобольных. Сдача дежурства производится на утренней оперативке в присутствии заведующего отделением, врачей, старшей медицинской сестры, сестры хозяйки. Дежурная медсестра докладывает о состоянии пациентов, об их подготовке к обследованиям, о выполнении врачебных назначений.
Особое внимание в своей работе уделяю тяжелобольным, осуществляю уход за кожей, полостью рта, ушами, глазами, что предупреждает развитие любых осложнений, в особенности пролежней. С помощью младшего мед. персонала провожу смену постельного и нательного белья. Веду необходимую документацию на посту.
- Журнал передачи дежурств.
- Журнал учета процедур.
- Журнал регистрации температуры тела пациентов.
- Журнал обследования пациентов.
- Журнал осмотра пациентов не педикулез.
- Журнал регистрации лиц с педикулезом.
- Журнал регистрации вновь поступивших пациентов.
- Журнал для регистрации температурных режимов холодильников.
- Работа с листами назначения.
- Книга учета лекарственных средств. И ИМН у постовой медсестры.
В течении дня выполняю различные назначения лечащего врача:
- Организую обследование пациентов в диагностических кабинетах, у врачей консультантов и в лаборатории.
- Подготавливаю для пациентов лекарственные препараты, осуществляю их раздачу и контроль за приемом.
- Провожу плановую термометрию утром и вечером с регистрацией в температурном листе истории болезни.
- Собираю материал на анализы (моча, кал, мокрота и др.), передаю их в лабораторию, своевременно получаю результаты анализов и подклеиваю в истории болезни пациентов.
В совершенстве владею:
- Техникой постановки п/к, в/м, в/в инъекций, капельных вливаний.
- Ассистирую при переливании крови, ее компонентов кровезаменителей с проведением соответствующих проб.
- Ассистирую при плевральной и люмбальной пункции.
- Техникой регистрации ЭКГ.
- Техникой промывания желудка с лечебной целью в процессе подготовки пациента к инструментальным методам исследования.
- Техникой измерения артериального давления.
- Техникой наложения различных компрессоров.
- Техникой выполнения очистительной клизмы и микроклизмы.
- Техникой проведения катетеризации мочевого пузыря.
- Техникой забора мочи на анализы (общий, на амилазу, по Нечипоренко, по Зимницкому, на бактериальный посев, на пробу Реберга). Объясняю пациентам правила их забора.
- Техникой забора кала на скрытую кровь, дизбактериоз, диз. посев.
- Техникой забора мокроты на общий анализ, ВК, бактериальный посев.
Показатели выполненного объема работ по подготовке пациентов к обследованиям.
|
Обследование (подготовка) |
|||
| 1 | РектороманоскопияИрригоскопияКолоноскопия(очистительные клизмы, соблюдение диеты) | ||
| 2 | Фибробронхоскопия (выполняется натощак) | ||
| 3 | Фиброгастроскопия (выполняется натощак) | ||
| 4 | УЗИ органов брюшной полости | ||
| 5 | Рентгеноскопия желудка (выполняется натощак) | ||
| 6 | Рентгеноскопия органов грудной клетки | ||
| 7 | Исследование функции внешнего дыхания (взвешивать пациента, измерение роста) | ||
| 8 | Гастродуоденоскопия (очистка желудка и 12-перстной кишки от содержимого) | ||
| 9 | Дуоденальное зондирование (выполняется натощак) |
Вывод: За отчетный год показатели выполненного объема работ выросли, т.к. увеличилось число больных, нуждающихся в прохождении различного рода обследований для более точной диагностики заболевания и лечения в терапевтическом отделении.
Владею навыками работы процедурной медицинской сестры и могу исполнять обязанности на соответствующей должности.
Показатели выполненного объема манипуляций .
Слайд 3: Оториноларингология
В структуре ЛОР патологии на первом месте стоят ангины, на втором отиты, далее следуют синуситы и другие болезни ВДП и уха. Ангины занимают одно из первых мест среди заболеваний с временной утратой трудоспособности и составляют 8–10 случаев на 100 работающих в год, а в некоторых отраслях производства этот показатель еще выше. Уровень заболеваемости населения ангинами в ряде регионов РФ колеблется в пределах 67–86 случаев на 1000 населения. У детей он выше. У больных хроническим гнойным средним отитом этот уровень составляет 3–10 на 1000. Среди причин летальности госпитализированных ЛОР больных первое место принадлежит риносинусогенными и отогенным внутричерепным осложнениям.
Пример заполнения портфолио для аккредитации медсестры
Официальные формулировки иногда вызывают затруднения при попытке «перевести» их на «простой язык». Для наглядности следует привести образец заполнения на примере портфолио медицинской сестры для аккредитации по кардиологии.
|
Сведения об организации, в которой аккредитуемый осуществляет профессиональную деятельность (краткая характеристика организации, отражающая основные направления ее деятельности, ее структура) |
Городская клиническая больница имени В.В.Виноградова (ГКБ №64) Круглосуточный стационар на 1087 коек, 25 клинических отделений |
|
Наименование структурного подразделения, в котором аккредитуемый осуществляет профессиональную деятельность, основные задачи и функции указанного структурного подразделения |
Кардиологическое отделение. Осуществляет диагностические и терапевтические мероприятия при заболеваниях кардиологического профиля; широко применяются хирургические методы лечения с последующей реабилитацией пациентов, ведется научная работа. Разрабатываются и внедряются новые способы диагностики и лечения. Отделение оказывает круглосуточную помощь, в том числе при неотложных состояниях. |
|
Стаж работы по специальности |
5 лет |
|
Описание выполняемой работы в соответствии с трудовой функцией |
Выполнение лечебно-диагностических назначений врача-кардиолога. Обеспечение стерилизации и хранения медицинских инструментов, хранения и учета расходных материалов, лекарственных средств и иных средств медицинского назначения. Ведения медицинской документации (журнала дежурств, журнала стерилизации и др.), оформление истории болезней (своевременное вклеивание результатов анализов). Контроль за сохранностью инвентаря, поддержание чистоты на рабочем месте. |
|
Опыт работы, включая анализ профессиональной деятельности за отчетный период |
За отчетный период осуществляла уход за 3252 пациентами Осуществляла антропометрические измерения — 2861 раз Ежедневно проводила влажную уборку помещений, кварцевание и проветривание согласно установленному внутри отделения графику Было проведено 1122 дежурства Осуществила 2067 медицинских манипуляций Выполнила 1679 инъекций по назначению врача Раздача лекарств — 9756 Измерение температуры тела — 5690 Оформление выписок из медицинских карт — 1362 Оказывала первую медицинскую доврачебную помощь — 6 |
|
Повышение уровня знаний, умений, профессиональных навыков за отчетный период |
ПК «Сестринское дело в кардиологии» 144 часа |
|
Выполнение функции наставника (при наличии) |
Не выполняю |
|
Квалификационная категория, ученая степень (при наличии) |
Вторая квалификационная категория |
|
Предложения по совершенствованию своей профессиональной деятельности |
Принимать активное участие в научно-практических конференциях, семинарах и вебинарах |
Повышение уникальности
Наименование 2009 2008 всего результат всего результат Полож. Отриц. Полож. Отриц. Смывы 89 нет 89 806 Стаф – 1 0,18% 805 Пробы на стерильность 35 нет 35 119 нет 119 Пробы воздуха 7 Стаф — 1 6 34 нет 34 Вывод: В отчетном году бактерицидный облучатель был на ремонте и поэтому результат пробы воздуха был положительный.
Внимание
Был проведен повторный забор пробы воздуха после ремонта бакоблучателя, результат отрицательный. Инфекционная безопасность медицинского работника на рабочем месте.
На рабочем месте работаю согласно приказам: МЗ от 24.11.98 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ №345 от 26.11.97.», МЗ ЧО №450 от 28.11.2006 г. «Система обеспечения биологической безопасности в ЛПУ Челябинской области. Профилактика профессиональных заражений медицинских работников.
Подходы к расследованию случая профессионального заболевания».
Аттестационная работа медсестры лор отделения
Д – радиоактивные. Гигиеническое воспитание молодежи. Принимаю участие в санитарно-просветительной работе среди пациентов, согласно приказу №455 от 23.09.2003 г.
«О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ». № Тема беседы 2009 2008 Кол-во бесед Кол-во слушат Кол-во бесед Кол-во слушат 1 Здоровый образ жизни 9 40 10 41 2 Диета при сахарном диабете 10 42 9 39 3 Стационарный режим в отделении 12 44 10 38 4 Профилактика СПИДа 10 41 11 39 5 Профилактика клещевого энцефалита 6 24 7 28 6 Гипертонический кризис 9 36 9 38 7 Профилактика гипертонической болезни 12 48 10 41 8 Острый инфаркт миокарда и ее профилактика 6 25 5 20 Всего: 74 300 71 284 Постоянно занимаюсь самообразованием, посещаю конференции, читаю медицинскую литературу.
Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшение мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
Что лечит отоларинголог?
Оториноларинголог — врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением органов дыхания и слуха. Также он обеспечивает коррекцию патологий, вызванных нарушениями в работе вестибулярного аппарата. Вместе с хирургами он может проводить коррекцию носовых перегородок и другие оперативные вмешательства (в том числе малоинвазивные). ЛОРы являются специалистами, которые принимают в государственных и частных клиниках. Они лечат широкий перечень различных заболеваний.
Как правило, к оториноларингологам обращаются при:
- серных пробках;
- острых и хронических отитах;
- воспалениях слизистых оболочек;
- тугоухости;
- повреждении барабанных перепонок;
- остром и хроническом рините;
- гайморите;
- фронтите;
- синусите;
- ларингите и тонзиллите;
- головокружениях;
- снижении обоняния (в том числе после перенесенной коронавирусной инфекции) и др.
Промывание лакун небных миндалин
Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.
Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.
В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.
Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.
В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.
Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.
Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.
Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.